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Bulimia

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" Vea que es lo que necesita, sientase a gusto, escuche de que se trata" 

Lic. Pablo Canosa. Director
Asociación de Salud Mental. Personería Jurídica. Registro de Prestadores.

Artículos:

1. ¿Qué es la bulimia?

Se trata de personas que no pueden dominar el impulso a comer; sin embargo, el sentimiento de vergüenza y culpa les lleva a ayunar, utilizar purgativos (laxantes, diuréticos, enemas), ejercicio físico extremo y provocarse vómitos. Como su peso es normal, suele detectarse el problema transcurrido bastante tiempo desde su inicio. Cuanto antes se acuda a pedir ayuda, es mejor. La ingesta compulsiva de alimentos suele realizarse planificadamente y a escondidas. Las personas con este inconveniente suelen tener una percepción interna distorsionada de su cuerpo. La autoestima del enfermo es baja y suele vincularla a la percepción distorsionada que tiene de su cuerpo. Los bulímicos se ven gordos, aunque su peso sea el adecuado. Sienten vergüenza de su cuerpo y lo rechazan.

Psíquicamente, aparecen estados emocionales como ansiedad, depresión. En general, no pueden expresar sus emociones. Los síntomas físicos que permiten determinar la presencia de este cuadro cabe mencionar: sensación de debilidad, dolor de cabeza, rostro hinchado, mareos, problemas con los dientes, irregularidades menstruales, caída del pelo y bruscos cambios en el peso.

La bulimia puede estar asociada a otros tipos de comportamientos: cleptomanía, alcoholismo, promiscuidad sexual, etc.

Los efectos de este comportamiento:  

  • Arritmias cardiacas.
  • Problemas en el sistema digestivo: colon irritable, reflujo, roturas gástricas, perforaciones, etc.
  • Pérdida de masa ósea.
  • Pancreatitis.

2. Causas de la bulimia

Entre las causas cabe destacarse factores sociales, psicológicos y biológicos.
Entre las causas biológicas cabe destacar un desequilibrio hormonal que consiste en una excesiva producción de testosterona.

En contraposición con la creencia popular, los modelos estéticos actuales no son determinantes en estas problemáticas: justamente estas personas tienen una imagen distorsionada de la forma de sus cuerpos que no se condice con la realidad social consensuada.

Sentimientos de baja autoestima,  ira, ansiedad  o soledad pueden influir en el desarrollo de este cuadro.  
Es importante escuchar la relación que el consultante tiene con lo que hace con la comida, lo que el paciente dice sobre lo que le ocurre.

En la infancia, el niño “se come” lo que ama, lo que quiere ser, pero al hacerlo, lo destruye. Las personas con estos problemas ponen en relación a la comida y sus vínculos un modo de relacionarse “te como-no como”, “me identifico-no me identifico”, “te destruyo-me destruyo”.

Una situación observada en muchos casos es que los cuidados recibidos por parte de la madre fueron rechazantes, abandonicos,  ausentes de deseo (de alimentar y de cuidar) o, en el otro extremo, se recibió un cuidado “asfixiante”.
Una dinámica latente en la bulimia es “De vos, papa, no tomo nada”, es decir, el consultante vive en carne propia algo de los conflictos vinculares entre  los padres.  Entre los problemas familiares que se pueden encontrar, cabe mencionar:

  • Obesidad de la madre.
  • Problemas vinculares entre los padres.
  • Rechazo o abandono materno.
En el aislamiento que la bulímica realiza para comer, se pone en evidencia, la tendencia a no-vincularse, a evitar realizar las identificaciones necesarias para poder relacionarse con los otros.

3. Tratamientos y prevención

Cada caso requiere de una adaptación de las técnicas, tomando en cuenta las características de los vínculos interpersonales y la complejidad de las situaciones    . Dado que los trastornos alimentarios tienen su origen en muchas causas, lo recomendable es la utilización de distintas disciplinas para abordar todos los aspectos de cada caso (equipos interdisciplinarios), con un propósito común: la recuperación del paciente a través de la reeducación nutricional y el tratamiento de los conflictos psicológicos

Algunas personas prefieren una terapia individual, otras hallan mayor contención y apoyo en un tratamiento grupal,  donde pueden compartir lo que les pasa con otras personas que se encuentran en una situación similar (además de vincularse con el terapeuta).

Es importante que la familia tome parte activamente en el tratamiento porque los factores causales suelen  encontrarse en su seno y, por otro lado, la recuperación continua si o si, en el hogar.  Se trata de brindar apoyo a todo el grupo familiar.

Estar atentos al desarrollo de los adolescentes en todos los ámbitos, es fundamental: alimentación, amigos, estudio, etc.

Cuando la persona no encuentra palabras para expresar los conflictos internos, lo que le sucede,  es el cuerpo el que habla y lo hace a través de los síntomas antes mencionados. 

Para el tratamiento de esta problemática es conveniente el trabajo interdisciplinario entre el medico y el psicólogo. A veces es conveniente realizar algún programa extrahospitalario, la participación en un hospital de día, o como último recurso, una hospitalización.

La manera actual de abordar esta problemática son sesiones individuales y grupales de psicoterapia. En estos grupos suelen participar personas con anorexia dado que son problemáticas que están relacionadas al punto que varias veces la persona tiene ambos problemas al mismo tiempo o alternadamente.

Junto con los procesos terapéuticos y según el caso, se recetan antidepresivos o antipsicoticos (fluoxetina o prozac).

Si se tratara de un exceso de producción de la hormona testosterona, el tratamiento consiste en la ingesta de estrógenos (que se encuentran por ejemplo en las pastillas anticonceptivas)

4. Tests:


Test de imágen corporal

En el concepto de Imagen Corporal intervienen elementos perceptivos, actitudinales, emocionales  y reacciones de la personalidad de los individuos ante sus cuerpos. Aunque parezca extraño, la imagen corporal que tenemos de nosotros mismos esta determinada por los cuidados que hemos recibido de niños. Hay quienes vinculan la distorsión de la imagen corporal con las causas de la anorexia o bulimia nerviosa:
1.- Alteración de las proporciones. 
2.- Alteración en la exactitud de la percepción (o de la interpretación cognitiva) de los estímulos que surgen del cuerpo.
3.- Sentimiento paralizante ante la percepción del propio cuerpo. 

Test:

1.− ¿Sentirte aburrido/a te ha hecho preocuparte por tu figura?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

2.− ¿ Te has preocupado por tu figura que has pensado que tendrías que ponerte a dieta cuanto antes?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

3.− ¿Pensas  que tenes los muslos, caderas o nalgas demasiado grandes en relación con el resto de las dimensiones de tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

4.− ¿Tenes temor a engordar?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

5.− ¿ Te preocupa que tu cuerpo no sea suficientemente firme ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

6.− ¿Sentirte llena después de comer, te hace sentir gorda?  
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

7.− ¿ Te has sentido tan mal con tu imagen corporal  que lloraste?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

8.− ¿Evitaste correr para que tu carne no botara?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

9.− Estar con chicas delgadas, ¿aumenta el cuestionamiento a tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

10.− ¿Te preocupa o incomoda que tus muslos se ensanchen cuando te sientas?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

11.− El hecho de comer poca comida ¿te ha hecho sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

12.− Al fijarte en la figura de otras mujeres, ¿ la has comparado con la tuya en forma negativa?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

13.− Pensar en tu figura, ¿Interfiere en tu capacidad de concentración?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

14.− Estar desnuda ¿te hace sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

15.− ¿Evitas  llevar ropa que marque tu figura?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

16.− ¿Te imaginas cortando partes de tu cuerpo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

17.− Comer alimentos con muchas calorías, ¿te hace sentir gorda?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

18.− ¿Evitaste ir a actos sociales porque te sentís mal con tu figura?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

19.− ¿ Te has sentido excesivamente gorda o redondeada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

20.− ¿ Te sentís  acomplejada por tu cuerpo ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

21.− ¿Preocuparte u obsesionarte por tu figura, ¿ te ha hecho poner a dieta?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

22.− ¿Te sentís más a gusto con tu imagen cuando tu estómago esta vacio?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos
23.− ¿ Pensas que la figura que tenes es debida a tu falta de autocontrol y dominio?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

24.− ¿ Te preocupa y ocupa que otra gente vea michelines alrededor de tu cintura por ejemplo?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

25.− ¿ Pensas  que no es justo que otras chicas sean más delgadas que tú ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

26.− ¿ Has vomitado para sentirte más delgada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

27.− Cuando estás en compañía, ¿te preocupa ocupar demasiado espacio ( en un sofá o en un autobús) ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

28.− ¿ Te preocupa tener celulitis ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

29.− Verte reflejada en un espejo o en un escaparate, ¿ te ha hecho sentir mal por tu figura?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

30.− ¿ te pellizcas  zonas del cuerpo para ver cuanto por adelgazar tienes ?

Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

31.− ¿ Has evitado situaciones en las que la gente pudiese ver tu cuerpo ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

32.− ¿ Has tomado o tomas  laxantes para sentirte más delgada ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

33.− ¿ Te has fijado más en tu figura estando con otras personas ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

34.− La preocupación por tu figura, ¿te ha hecho pensar que deberías hacer ejercicio ?
Jamás............... 1 punto
raras veces.........2 puntos
Alguna ocasión... 3 puntos
habitualmente...   4 puntos
Muy seguido……...5 puntos
siempre o casi.....6 puntos

SOLUCIONES AL TEST:

SE CONSIDERA PATOLOGÍA UNA PUNTUACIÓN SUPERIOR A 105 AL FINAL DEL TEST. Cuanto mayor excedas esta  puntuación, mayor es la distorsión que sufres sobre su figura corporal. A aquellas/os que hayan obtenido una puntuación por encima de 105, les recomendamos que intenten contactar con un psiquiatra y/o psicólogo de su localidad para descartar un problema alimentario.

Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.

 

Test de bulimia

Entre paréntesis se encuentra el valor numérico que se debe otorgar a la respuesta.

1. ¿Tiene usted costumbres regulares para alimentarse? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

2. ¿Sigue comúnmente dietas de forma estricta? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

3. ¿Considera un fracaso romper su dieta ? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

4. ¿Cuenta las calorías de todo lo que come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

5. ¿Ha ayunado alguna vez por 24 horas? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

6. ¿Con qué frecuencia? 
Más de una vez a la semana  ( 1 )
Ninguna vez a la semana       ( 0 ) 

7. ¿Ha utilizado alguna vez pastillas, diuréticos o laxantes para provocarse el vómito o para perder peso?
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

8. ¿Su vida diaria  se ve gravemente afectada por su forma de alimentarse? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

9. ¿Cree usted que la comida «domina» su vida? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

10. ¿Le ha ocurrido alguna vez «comer y comer» sin parar hasta que el físico y sus molestias le obligan a detenerse?  
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

11. ¿Existen momentos en los cuales «sólo» puede pensar en comida? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

12. ¿Come delante de los demás normalmente y se excede estando en soledad? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

13. ¿Puede parar de alimentarse  siempre que se lo propone? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

14. ¿Ha experimentado deseos imperiosos de «comer»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

15. ¿Cuándo se siente ansioso/a tiene tendencia a comer en exceso? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

16. ¿La idea de engordar le aterroriza? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

17. ¿Alguna vez comió grandes cantidades de alimento, rápidamente y fuera de las horas cotidianas para comer? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

18. ¿Se siente avergonzado/a por sus hábitos alimentarios? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

19. ¿Le preocupa no tener dominio sobre «cuánto» come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

20. ¿Puede decir  que la comida cumple una función de refugio? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

21. ¿Puede dejar comida en el plato al final de una comida? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

22. ¿Engaña a los demás acerca de la cantidad que come? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

23. ¿Se corresponde la sensación de hambre que usted tiene con lo que come? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

24. ¿Se da  «atracones» (comer mucho, rápido y fuera de horarios de comida)? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

25. Si es así, cuando termina de «atracarse», ¿se siente usted «miserable»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

26. ¿Se da usted «atracones» únicamente cuando está solo/a? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

27. ¿Con qué frecuencia ocurren estos «atracones? 
Más de uno a la semana       ( 1 )
Menos de uno a la semana   ( 0 )

28. ¿Se desplazaría grandes distancias para satisfacer un «atracón»? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

29. Después de comer por demás, ¿se siente culpable? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

30. ¿Come alguna vez en secreto? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

31. ¿Cree usted que sus hábitos alimentarios pueden considerarse normales? 
SÍ    ( 0 )
NO  ( 1 )

32. ¿Considera que tiene una compulsión con la comida ( un impulso que no puede controlar)? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

33. ¿Varía su peso más de 2 kg a la semana? 
SÍ    ( 1 )
NO  ( 0 )

SOLUCIONES AL TEST:

Puntuación total de 0-10 puntos: Ausencia de comportamientos compulsivos hacia la comida.  
Puntuación total de 10-20 puntos: Patrón de alimentación anormal, aunque no necesariamente implica sufrir bulimia:
 Podría ser beneficioso contrastar el resultado con la opinión de un profesional. 
 Puntuación total de 20-33 puntos: Patrón de alimentación muy alterado, bulimia nerviosa muy posible. Le recomiendo consultar cuanto antes con un profesional dado que estos cuadros suelen tener mucho tiempo de permanencia una vez que se ubican, y cuanto antes se inicie el tratamiento aumentan las posibilidades de recuperación.
Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.

 

Test de bulimia y anorexia

1. Como dulces e hidratos de carbono (pan, patatas, etc.) sin sentirme nervioso/a
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

2. Pienso que mi estómago es demasiado grande
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

3. Me gustaría que pudiera volver a la seguridad de la infancia, la protección de aquella época
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

4. Como cuando estoy disgustado/a o molesto/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

5. Me atraco de comida una o más veces a la semana
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

6. Me gustaría ser más joven
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

7. Pienso en seguir una dieta para bajar de peso
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

8. Temo cuando mis sensaciones/sentimientos son demasiado intensos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

9. Pienso que mis muslos son demasiado anchos, sobre todo cuando me siento
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

10. Me siento ineficaz
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

11. Me siento culpable después de haber comido demás
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

12. Creo que mi estómago tiene el tamaño adecuado
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

13. Mi familia sólo valora los resultados exigentes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

14. El tiempo más feliz de la vida es en la niñez
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

15. Demuestro abiertamente mis sentimientos
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

16. Me aterroriza engordar
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

17. Confío en las personas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

18. Me siento solo/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

19. Acepto la forma de mi cuerpo
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

20. Siento que  mi vida están bajo mi dominio
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

21. Me siento confundido/a y desbordado ante las emociones que siento
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

22. Prefiero ser adulto que ser un niño
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

23. Me comunico con fluidez
3 Nunca
2 Raramente
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

24. Me encantaría ser otra persona
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

25. La importancia del peso es fundamental para mí
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

26. Puedo identificar y registrar las emociones y sentimientos que tengo
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

27. Siento no adaptarme
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

28. Cuando hago  un atracón, no puedo parar de hacerlo
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

29. Cuando era niño/a intentaba evitar estar de acuerdo con mis padres, tutores o maestros
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

30. Poseo amistades íntimas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

31. Me gusta la forma de mi cola
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

32. Me preocupa bajar de peso
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

33. Me cuesta saber lo que esta pasando en mi
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

34. Me cuesta expresar mis emociones a los demás
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

35. Vivo las exigencias del mundo de los adultos como muy grandes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

36. Me molesta ser menos que el/la mejor en las actividades que hago
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

37. Soy seguro/a de mi mismo/a
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

38. Pienso en realizar atracones de comida
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

39. Me siento feliz de no ser nunca más un niño/a.
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

40. No logro percibir cuando tengo hambre
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

41. Mi autoestima es baja
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

42. Pienso que soy capaz de alcanzar mis metas
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

43. Mis padres esperan  cosas excelentes de mí, lo mejor
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

44. Me preocupa no tener control sobre mis emociones o sentimientos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

45. Pienso que mis caderas son grandes
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

46. Como normalmente cuando estoy con gente y  atraco cuando estoy en soledad
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

47. Después de comer, aunque sea poco me siento hinchado/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

48. Creo que las personas son felices cuando son niños/as, luego es casi imposible
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

49. Si engordo, me preocupa que siga en esa tendencia
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

50. Creo que soy útil
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

51. Cuando estoy disgustado/a no sé si estoy triste, atemorizado/a o enojado/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

52. Pienso que las cosas se hacen perfectas o no se hacen
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

53. Pienso en intentar vomitar para adelgazar
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

54. Necesito mantener distancia con las personas, porque sino me siento incomodo/a
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

55. Pienso que mis muslos tienen el tamaño correcto
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

56. Me siento interiormente vacío/a, o con falta de sentido
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

57. Puedo hablar con fluidez de mis sentimientos y pensamientos
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

58. Pienso que ser adulto es lo mejor que me pudo haber pasado
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

59. Pienso  que mis nalgas son excesivamente anchas
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

60. Tengo sentimientos/sensaciones que no puedo registrar o identificar claramente
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

61. Como y/o tomo a escondidas
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

62. Creo que mis caderas tienen el tamaño correcto
3 Nunca
2 Raramente 
1 Algunas veces 
0 A menudo 
0 Habitualmente 
0 Siempre

63. Mis objetivos son altos
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

64. Cuando estoy disgustado/a, me preocupa no controlar los impulsos de comer
0 Nunca
0 Raramente 
0 Algunas veces 
1 A menudo 
2 Habitualmente 
3 Siempre

SOLUCIONES AL TEST:
Puntuación total de 0-48 puntos: Usted no tiene un problema con la alimentación.
Puntuación total de 48-96 puntos: La anorexia/ bulimia no es un tema que le deba preocupar por el momento.
Puntuación total de 96-144 puntos: Su resultado en el test muestra indicios de problemas en la alimentación e insatisfacción con su imagen corporal. Aunque crea que tiene el problema bajo control es aconsejable que visite a un especialista.
Puntuación total de 144-192 puntos: Es necesario que acuda a un especialista en psiquiatría o psicología para intentar comprobar el resultado.

Los resultados del test tienen un valor orientativo y no pueden reemplazar una valoración completa realizada por un psiquiatra o psicólogo en una entrevista clínica.



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